Առողջության ապահովագրություն արտերկրում
Ինչպես օգտվել ձեր առողջության ապահովագրությունից արտասահմանում
Intercontinental Care-ն օգնում է հիվանդներին, ովքեր ցանկանում են օգտագործել իրենց առողջության ապահովագրությունը արտերկրում իրենց բժշկական բուժումները ծածկելու համար՝ գտնելով լավագույն հիվանդանոցները, որոնք կընդունեն իրենց ապահովագրությունը և կառաջարկեն նաև լավագույն կլինիկական արդյունքները:
Առողջության ապահովագրության երկու տեսակ կա, որոնք ապահովագրում են արտերկրում բուժումը.
- Արտերկրում պլանավորված բժշկական ծառայությունների ապահովագրում. դուք ունեք միջազգային ընկերության կողմից տրամադրված առողջապահական ծրագիր, որը թույլ է տալիս Ձեզ բուժվել, երբ արտասահմանում եք, և այդպիսով դուք կարող եք ճանապարհորդել այլ երկրում բուժում ստանալու հստակ նպատակով: Ոչ բոլոր ապահովագրական ընկերությունները թույլ են տալիս իրենց անդամներին բժշկական բուժում ստանալ արտասահմանում, և նրանք կարող են հիվանդներին ուղղորդել հիվանդանոցներ, որոնք գտնվում են երկրի ներսում, որտեղ նրանք ապրում են կամ որտեղ նրանք ստորագրել են իրենց առողջության ապահովագրության քաղաքականությունը:
- Բժշկական շտապ օգնության կամ դժբախտ պատահարների ապահովագրում արտասահմանում. Ձեզ անհրաժեշտ է բժշկական օգնություն և ծախսերի ծածկույթ ինչ-որ անկանխատեսելի վթարի պատճառով, որը տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ դուք գտնվում եք արտասահմանում աշխատանքային կամ արձակուրդում: Սովորաբար դուք կստանաք միայն այն բժշկական ծառայությունները, որոնք խիստ անհրաժեշտ են, որպեսզի թույլ տան ձեզ լավ առողջությամբ տուն վերադառնալ, որպեսզի կարողանաք շարունակել ձեր բուժումը վերադառնալուց հետո: Այս տեսակի ծածկույթի համար կան ճամփորդական ապահովագրության հատուկ քաղաքականություններ, որոնք կարող են նաև ծածկել կորցրած ուղեբեռը, բաց թողնված թռիչքները և այլն:
Արտերկրում բուժվել ցանկացող հիվանդների համար հասանելի են վճարման երկու տարբերակ.
- Ուղղակի ծածկույթ. Հիվանդներից չեն պահանջվում նախապես վճարել, բացառությամբ իրենց առողջության ապահովագրության քաղաքականության մեջ նկարագրված որևէ չծածկված գումարի, այն հիվանդանոցների կողմից մատուցվող ծառայությունների համար, որոնք պայմանագիր ունեն իրենց ապահովագրական ընկերության հետ: Հիվանդանոցը կստուգի հիվանդի ապահովագրական ծածկույթը ապահովագրական ընկերության կայքից կամ ուղղակիորեն կապվում է հիվանդի ապահովագրական ընկերության հետ՝ խնդրելու նամակ, որը կոչվում է վճարման երաշխիք: Վճարման երաշխիքով ապահովագրական ընկերությունը պարտավորվում է հիվանդի անունից վճարել հիվանդանոցը, ինչպես նաև նշում է հիվանդի կողմից պահանջվող ծառայությունների ծածկույթի պայմանները:
- Անուղղակի լուսաբանում. Հիվանդներին փոխհատուցվում են բժշկական ծառայությունների համար իրենց կատարած ծախսերը։ Քանի որ չկա ուղղակի բիլինգի համաձայնագիր, այս դեպքում համահեղինակները ստիպված կլինեն վճարել գնի գնանշման կամ հաշիվ-ապրանքագրի մեջ նշված ծառայությունների ամբողջ գումարը: Փոխհատուցում ստանալու համար հիվանդը պետք է անմիջապես տրամադրի հիվանդանոցից ստացված բժշկական հաշվետվությունները և հաշիվ-ապրանքագրերը: իր ապահովագրական ընկերությանը։
Հասկանալու համար, թե ինչպիսի ապահովագրություն ունեք և գործող պայմանները, դուք պետք է ստուգեք ձեր առողջության ապահովագրության քաղաքականությունը:
Առողջության ապահովագրություն ընդունվում է արտասահմանում
Previous
Next
Խնդրում ենք ստորև գտնել մեր հիվանդանոցային գործընկերների կողմից ընդունված ապահովագրական ընկերությունների ցանկը:
International Companies
Սրանք հիմնական միջազգային ապահովագրական ընկերություններն են, որոնք առաջարկում են առողջապահական ծրագրեր արտագաղթածներին և ճանապարհորդներին.
- Aetna Global Benefits
- AIG
- Al Koot Insurance & Reinsurance Company
- Allianz Worldwide Care Limited
- AXA Insurance Public Company Limited
- AXA PPP Health Care Limited
- Blue Cross Blue Shield Plans
- BUPA International
- Cigna International
- Daman Health Insurance
- DavidShield International Medicine Insurance
- GeoBlue
- GMMI
- Healix International
- IMG (International Medical Group)
- Liberty Insurance Limited
- Medical Administrators International (MAI)
- MetLife (Delaware American Life Insurance Company)
- MetLife (MSH CHINA)
- Now Health
- International
Pacific International (Pacific cross, Medsure) - Paramount Healthcare Management
- Ping An Health Insurance Company Ltd.
- Seven Corners, Inc.
- Tokio Marine
- TRICARE
- United Healthcare International (Global Solutions)
- William Russell Ltd
Որոշ ապահովագրական ընկերություններ իրենց գործերի կառավարումը հանձնում են մասնագիտացված բժշկական օգնության ընկերություններին: Այդ դեպքում մենք կարող ենք ապահովագրություն ապահովել նաև մեր գործընկեր հիվանդանոցների միջոցով։ Աջակցող հիմնական ընկերություններից մի քանիսն են.
- AP Companies
- Argos Assistance
- International Assistance Group
- International SOS
- Mondial Assistance
UK
- Aviva
- AXA PP Healthcare
- Bupa
- CIGNA
- Vitality Health
- WPA
USA
- Anthem Inc.
- Centene Corporation
- CVS Health
- Health Care Service Corporation (HCSC)
- Humana
- Independence Health Group
- Kaiser Foundation
- Molina Healthcare
- United Health
Ինչպես պահանջել ապահովագրական ծածկույթ արտասահմանում
Նախքան բժշկական ծառայություններ ստանալը, ինչպիսիք են խորհրդատվությունը, լաբորատոր թեստերը, բժշկական պատկերների հետազոտությունները, հոսպիտալացումները կամ վիրահատությունները, հիվանդները պետք է կապ հաստատեն իրենց ապահովագրական ընկերության հետ՝ օգտագործելով իրենց քաղաքականության մեջ նշված հեռախոսահամարները՝ նախնական թույլտվություն ստանալու համար: Որոշ ապահովագրություններ չեն պահանջում ամբուլատոր ծառայությունների համար նախնական թույլտվություն կամ մինչև որոշակի գումար:
Թույլտվություն ստանալու համար դուք պետք է մուտք գործեք ձեր ապահովագրական ընկերության պաշտոնական կայքէջի ձեր անձնական հաշիվ և ձեզ կխնդրեն տրամադրել հետևյալ տեղեկությունները.
- Հիվանդի անունը և ազգանունը
- Հիվանդի հեռախոսահամարը
- Ծառայությունը ստանալու նախընտրելի ժամկետներ
- Հիվանդանոցի անվանումը
- Բժշկի ախտորոշումը և պահանջվող ամբուլատոր ծառայության նշանակումը
- Բժշկական զեկույց ստացիոնար ծառայությունների համար՝ նշելով հիվանդի կողմից պահանջվող վիրահատությունը կամ բուժօգնությունը
- Հիվանդանոցի գնանշում, եթե պահանջվում է վիրահատություն և ստացիոնար բուժում
- Բժշկական եզրակացություն Շտապ օգնության սենյակից, վթարի դեպքում
Ապահովագրական ընկերությունը կտրամադրի անհրաժեշտ թույլտվությունը՝ համաձայն հիվանդի առողջապահական քաղաքականության պայմանների և սահմանաչափերի, սովորաբար 48 ժամվա ընթացքում, եթե ներկայացված փաստաթղթերի վարչական և բժշկական ստուգումը հաջող լինի: Ապահովագրական ընկերությունը կկապվի հիվանդանոցի հետ և կուղարկի նրանց Վճարման երաշխիքը: Այս փաստաթուղթը ցույց է տալիս, թե արդյոք բժշկական ծառայությունները ապահովագրված են, և ծախսերի որ մասն անմիջապես կգանձվի ձեր ապահովագրական ընկերությանը և որքան կվճարի հիվանդը:
Upon receiving the guarantee of payment, the hospital will make necessary preparations to provide the medical service you require. Upon arrival in the hospital you may be asked to your membership card and a copy of the letter of the guarantee of payment as well as signing a form where you declare the you allow the hospital to share your medical records and invoice with your insurance company.
Եթե հիվանդանոցը ապահովագրությունից վճարման երաշխիք չի ստանում, հիվանդից կարող է պահանջվել ավանդ վճարել: Եթե հիվանդանոցը դեռևս չի ստանա երաշխիքային նամակ մինչև դուրս գրման օրը, հիվանդը պատասխանատու կհամարվի հաշիվը վճարելու համար: Ավանդը, այնուամենայնիվ, կվերադարձվի, եթե հիվանդանոցը ստանա վճարման երաշխիքը մինչև դուրս գրման ամսաթիվը կամ օրը: Ցանկացած նվազեցում կամ համավճար նույնպես գանձվում է հիվանդից, եթե դրանք ապահովագրված չեն նրա առողջության ապահովագրության քաղաքականության կողմից:
Բժշկական ծառայություններ, որոնք ապահովագրված չեն Առողջության ապահովագրությամբ
Ստորև թվարկված են որոշ ընդհանուր բժշկական բուժումներ, որոնք ձեր ապահովագրական ընկերությունը, հավանաբար, չի ծածկի: Խնդրում ենք տեղյակ լինել, որ սա ամբողջական ցանկ չէ, և որ դուք պետք է ստուգեք ձեր քաղաքականությունը ճշգրիտ մանրամասների համար:
Ընդունելությունը պահանջում է նախնական թույլտվություն, որը նույնիսկ ուղղակի լուսաբանման դեպքում կարող է տևել մեկ ժամից մինչև յոթ օր:
- Դեղորայքը կտրամադրվի միայն ապահովագրական քարտի գործողության ժամկետի համար
- Որոշ ապահովագրական պոլիսներ պահանջում են, որ դուք վճարեք ֆիքսված գումար կամ ֆիքսված տոկոս ուղղակիորեն հիվանդանոցին, նույնիսկ ուղղակի ծածկույթի դեպքում Ստուգման փաթեթները և զննման թեստերը կարող են չփոխհատուցվել, եթե ապահովագրական ընկերությունն ունի իր նախապես հաստատված փաթեթները:
- Ժառանգական կամ նախկինում գոյություն ունեցող պայմաններ
- Հեպատիտ B & C
- Երիկամային անբավարարություն և դիալիզ
- Թլպատում
- Կոսմետիկ պլաստիկ վիրաբուժություն
- Բժշկական սարքեր, ինչպիսիք են ծնկահաստոցը, պարանոցի վզնոցը, հենակետը, գոտկատեղը, կրունկների բարձիկները, լսողական սարքերը, գլյուկոմետրը և այլն:
