Эндоскопическая рукавная гастропластика — это процедура, призванная облегчить потерю веса и снизить вероятность серьезных проблем со здоровьем, связанных с весом:
- Сердечно-сосудистые заболевания и инсульт.
- Повышенное артериальное давление.
- Повышенный уровень холестерина.
- Боль в суставах, связанная с остеоартритом из-за избыточного веса
- Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) или неалкогольный стеатогепатит (НАСГ).
- Апноэ во сне.
- Диабет 2 типа.
Обычно эндоскопическая рукавная гастропластика и другие бариатрические операции по снижению веса рассматриваются только после того, как пациент уже предпринял безуспешные попытки похудеть за счет улучшения диеты и физических упражнений, и у него нет другого выбора.
Пациенты, желающие пройти Эндоскопическая рукавная гастропластику, обычно должны соответствовать определенным требованиям, которые могут варьировать в зависимости от конкретной медицинской практики и региональных стандартов. Вот некоторые общие требования:
1. Индекс массы тела (ИМТ): Пациенты, обращающиеся за ЭРГ, часто должны иметь высокий ИМТ, обычно более 40 кг/м², или более 35 кг/м² с наличием связанных с ожирением заболеваний, таких как сахарный диабет или артериальная гипертензия.
2. Неудачные попытки похудения: Обычно требуется, чтобы пациенты предварительно пытались достичь устойчивого снижения веса с помощью консервативных методов, таких как диета, физическая активность и поведенческая терапия.
3. Медицинские показания: Наличие медицинских проблем, связанных с ожирением, таких как сахарный диабет 2 типа, сонапноэ и др., может быть одним из критериев.
4. Психологическая оценка: Пациенты часто проходят психологическую оценку, чтобы удостовериться в их психологической готовности к процедуре и способности справляться с изменениями после нее.
5. Возраст: Возрастные ограничения могут существовать в зависимости от медицинской политики.
6. Согласие пациента: Пациент должен быть достаточно информирован о процедуре, ее рисках и преимуществах, и подписать согласие на проведение ЭРГ.
Эти требования могут меняться, и консультация с медицинским специалистом и хирургом, специализирующимся в бариатрии, необходима для индивидуальной оценки и рекомендаций.
Эндоскопическая рукавная гастропластика проводится амбулаторно в отделении эндоскопии. Операция предполагает использование общей анестезии, благодаря чему пациент находится в состоянии сна на протяжении всего процесса.
Во время процедуры гибкая трубка, называемая эндоскопом, оснащенная камерой и сшивающим устройством, вводится в горло и в желудок, что позволяет эндоскописту визуализировать и работать внутри желудка без необходимости разрезов на брюшной полости.
С помощью эндоскопа специалист накладывает швы на желудок, изменяя его структуру так, чтобы она напоминала трубку. Эта модификация уменьшает емкость желудка, ускоряя насыщение пациента и ограничивая количество потребляемой пищи.
Обычно эндоскопическая рукавная гастропластика длится от 1 до 2,5 часов.
Как и в любой программе по снижению веса, долгосрочная индивидуальная приверженность поддержанию сбалансированной диеты, сохранению физической активности, эмоциональному благополучию и повышению устойчивости существенно влияет на каждый путь по снижению веса. В сочетании с улучшением образа жизни эндоскопическая рукавная гастропластика приводит к потере общей массы тела примерно на 18–20% в течение 12–24 месяцев после процедуры.
Эндоскопическая рукавная гастропластика может облегчить состояния, обычно связанные с избыточным весом, в том числе:
Заболевания сердца или инсульт.
Повышенное артериальное давление.
Тяжелое апноэ во сне.
Диабет 2 типа.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
Боль в суставах, вызванная остеоартритом.
До сих пор эндоскопическая рукавная гастропластика демонстрировала свою относительную безопасность как процедура. Некоторые пациенты могут испытывать боль и тошноту в течение нескольких дней после процедуры, но эти симптомы обычно облегчаются приемом лекарств, и большинство сообщают об улучшении в течение нескольких дней.
Более того, хотя эндоскопическая рукавная гастропластика изначально не задумывалась как временная мера, при необходимости она может быть трансформирована в другой тип бариатрической хирургии.