Սկոլիոզը կարելի է դասակարգել տարբեր տեսակների` ելնելով դրա պատճառներից և բնութագրերից: Մեծահասակների հիմնական տեսակները ներառում են.

• Իդիոպաթիկ սկոլիոզ. սկոլիոզի այս տեսակը զարգանում կամ պահպանվում է առանց հստակ հիմքում ընկած պատճառի: Դա կարող է լինել մանկական կամ դեռահասների իդիոպաթիկ սկոլիոզի շարունակություն կամ կարող է առաջանալ ավելի ուշ կյանքում: Հաճախ այն ունի գենետիկ կամ ժառանգական հիմք:
• Դեգեներատիվ սկոլիոզ. Հայտնի է նաև որպես de novo սկոլիոզ, այս տեսակը առաջանում է ծերացման հետևանքով ողնաշարի դեգեներատիվ փոփոխությունների հետևանքով, ինչպիսիք են սկավառակի դեգեներացիան, օստեոպորոզը կամ ողնաշարի ստենոզը: . Այն սովորաբար ազդում է տարեց մարդկանց վրա:
• Պոստուրալ սկոլիոզ. Պոստուրալ սկոլիոզը սկոլիոզի ոչ կառուցվածքային տեսակ է, որն առաջանում է վատ կեցվածքով, մկանային անհավասարակշռությամբ կամ սովորական ասիմետրիկ դիրքով: Այն կարելի է շտկել՝ հաշվի առնելով կեցվածքի սովորությունները և ամրացնելով աջակցող մկանները:
• Երկրորդային (կամ նյարդամկանային) սկոլիոզ. Երկրորդական սկոլիոզը տեղի է ունենում հիմքում ընկած վիճակի կամ ֆակտո հետևանքով և կարող է կապված լինել այնպիսի գործոնների հետ, ինչպիսիք են վնասվածքները, ողնաշարի նախորդ վիրահատությունները, նյարդամկանային խանգարումները ( օրինակ՝ ուղեղային կաթված), շարակցական հյուսվածքի խանգարումներ (օրինակ՝ Էլերս-Դանլոսի համախտանիշ) կամ ողնաշարի ուռուցքներ:
• Յատրոգեն սկոլիոզ. Յատրոգեն սկոլիոզը սկոլիոզի մի տեսակ է, որը զարգանում է բժշկական միջամտությունների արդյունքում, ինչպիսիք են ողնաշարի վիրահատությունը, ճառագայթային թերապիան կամ երկարատև անշարժացումը:

Կարևոր է նշել, որ սկոլիոզը կարող է լինել նաև տարբեր տեսակների համադրություն: Սկոլիոզի կոնկրետ տեսակի բացահայտումն օգնում է բուժման որոշումներ կայացնել՝ հիմնված յուրաքանչյուր հիվանդի հիմքում ընկած պատճառի և անհատական ​​կարիքների վրա:

Սկոլիոզի ամենատարածված ախտանշանները ցավն են և, հաճախ, մեջքի տեսանելի ուռուցիկությունը այս ցավի տեղում: Ավելի քիչ հաճախ մարդիկ կարող են զգալ հոգնածություն, հասակի կորուստ կամ հագեցվածության զգացում, երբ իրականում ստամոքսը դատարկ է:

Ընդհանուր ախտանիշներ

• Ցավ. սկոլիոզով հիվանդները հաճախ ունենում են ցավ, որը կարող է կապված լինել հենց կորի հետ կամ ողնաշարի նյարդերի սեղմման պատճառով: Որոշ դեպքերում կա նաև մկանային հոգնածության հետ կապված ցավ՝ ուռուցիկ կողմի մկանների պատճառով, որոնք ավելի ջանասիրաբար աշխատում են կեցվածքի հավասարակշռությունը պահպանելու համար, մինչդեռ գոգավոր մկանները մեխանիկորեն անբարենպաստ են և չեն կարող օպտիմալ գործել: Սա հանգեցնում է հոգնածության, հատկապես ուռուցիկ կողմի գործողություններից հետո: Երբ կա նյարդի սեղմում, դա կոչվում է ողնաշարի ստենոզ: Ստենոզը կարող է առաջացնել նյարդերի բորբոքում, որն, իր հերթին, առաջացնում է ոտքերի ցավ և թմրություն կամ թուլություն երկար ժամանակ քայլելիս կամ կանգնելիս:
• Ուռուցք կամ դեֆորմացիա մեջքի հատվածում. Հիվանդները սովորաբար կարող են մատնացույց անել այն տեղը, որտեղից առաջանում է մեջքի ցավը ուռուցիկության պատճառով, որը կարող է տեսանելի լինել մկանների պտույտի կամ կողոսկրերի պատճառով: վանդակի ռոտացիա. Անհամաչափությունը բեռնախցիկի մեջ, քանի որ այն կապված է կոնքի հետ, կարող է շատ ընդգծված լինել և նաև հանգեցնել ուղիղ կանգնելու անկարողության:

Որոշ հիվանդների մոտ առաջացած լրացուցիչ ախտանիշներ

• Բարձրության (հասակի) կորուստ.
• Շնչառության պակաս կամ արագ հոգնածություն: Սա ազդում է մեծ և առաջադեմ կորեր ունեցող հիվանդների վրա (ավելի քան 70 աստիճան), որոնք սեղմում են թոքերը:
• ստամոքսում կուշտության վաղաժամ զգացում: Սա ազդում է պրոգրեսիվ, կրծքագեղձային կորություններ ունեցող մարդկանց վրա (կորեր, որոնք տարածվում են ողնաշարի կրծքային և գոտկային հատվածներով): Որովայնի վրա զուգակցված ճնշումը կարող է ստիպել մարդուն կուշտ զգալ ուտելու ընթացքում, չնայած որ ստամոքսը իսկապես լցված չէ:

Սկոլիոզի վաղ հայտնաբերումն ամենակարևորն է հաջող բուժման համար: Սկոլիոզի բուժման ծրագիր ստեղծելու համար ձեր բժիշկը նախ պետք է տեղեկատվություն հավաքի՝ անցկացնելով պատմության համապարփակ գնահատում.

• Ընտանեկան պատմություն. ձեր ընտանիքի անդամների մոտ սկոլիոզի կամ ողնաշարի հետ կապված պայմանների ցանկացած դեպք:
• Ախտանիշների սկիզբը. ամսաթիվը, երբ դուք սկզբում նկատել եք փոփոխություններ ձեր ողնաշարի կամ հարակից ախտանիշների վրա:
• Ցավի գնահատում. ցանկացած ցավի կամ անհանգստության առկայություն և տեղայնացում, որը դուք կարող եք զգալ:
• Նյարդաբանական ախտանշաններ. աղիների, միզապարկի կամ շարժիչի դիսֆունկցիայի ցանկացած նշանի գնահատում, քանի որ դրանք կարող են ցույց տալ սկոլիոզից առաջացած հնարավոր նյարդային վնաս կամ ճնշում:

Ֆիզիկական զննման ընթացքում ձեր բժիշկը մանրակրկիտ կուսումնասիրի ձեր մեջքը՝ գնահատելու ձեր ողնաշարի ձևը և դիտարկելու ձեր շարժման շրջանակը: Բացի այդ, կարող են իրականացվել նյարդային ֆունկցիայի թեստեր, ինչպիսիք են ռեֆլեքսը, զգայությունը և մկանների ուժի ստուգումները:

Անհրաժեշտության դեպքում ձեր բժիշկը կարող է պահանջել ռենտգեն: Այս ռենտգենյան ճառագայթները, արված և՛ առջևի, և՛ կողային անկյուններից, ապահովում են ձեր ողնաշարի համապարփակ տեսարան՝ հնարավորություն տալով ձեր բժշկին հաստատել սկոլիոզի առկայությունը և որոշել կորության աստիճանը:

Հետևյալ լրացուցիչ ախտորոշիչ ընթացակարգերը կարող են իրականացվել ոչ նիդիոպաթիկ կորությունների, ատիպիկ կորերի կամ բնածին սկոլիոզի դեպքում.

• ՄՌՏ. այս ախտորոշիչ պրոցեդուրան օգտագործում է մեծ մագնիսների և համակարգչի համադրություն՝ մարմնի օրգանների և կառուցվածքների մանրամասն պատկերներ ստանալու համար:
• CT սկանավորում. այս ախտորոշիչ պատկերման պրոցեդուրան օգտագործում է ռենտգենյան ճառագայթների և համակարգչային վերլուծության տեխնոլոգիայի համադրություն՝ մարմնի հորիզոնական կամ առանցքային պատկերներ (հաճախ կոչվում են կտորներ): CT սկանավորումը ցույց է տալիս մարմնի ցանկացած մասի մանրամասն պատկերներ՝ ներառյալ ոսկորները, մկանները, ճարպերը և օրգանները: CT սկանավորումներն ավելի մանրամասն են, քան ռենտգենյան ճառագայթները:

Եթե ​​սկոլիոզը չբուժվի, կարող է հանգեցնել մի շարք բարդությունների, այդ թվում՝

• Ավելացել է ցավ և անհանգստություն. Ողնաշարի կորությունը կարող է առաջացնել լարվածություն և ճնշում շրջակա մկանների, կապանների և նյարդերի վրա: Ժամանակի ընթացքում դա կարող է հանգեցնել մեջքի և այլ տուժած տարածքների քրոնիկ ցավի:
• Նվազեցված շարժունակություն և ճկունություն. Սկոլիոզը կարող է հանգեցնել ողնաշարի կոշտության և շարժման տիրույթի նվազմանը, ինչը դժվարացնում է ամենօրյա գործողությունները կամ ֆիզիկական վարժությունները:
• Ողնաշարի անհավասարակշռություն և դեֆորմացիայի առաջընթաց. Առանց բուժման, սկոլիոզի կորերը կարող են շարունակել զարգանալ և վատթարանալ ժամանակի ընթացքում: Սա կարող է հանգեցնել ողնաշարի ավելի ընդգծված անհավասարակշռության, ինչը կհանգեցնի կեցվածքի և արտաքին տեսքի փոփոխությունների:
• Շնչառական դժվարություններ. Սկոլիոզի ծանր դեպքերում, երբ կորությունը ազդում է կրծքավանդակի խոռոչի վրա, այն կարող է սահմանափակել թոքերի ընդլայնումը և խախտել շնչառական ֆունկցիան: Սա կարող է հանգեցնել շնչառության և շնչառական բարդությունների:
• Մարսողական և սրտանոթային խնդիրներ. Ողնաշարի ծանր կորությունը կարող է նաև սեղմել որովայնի օրգանները՝ հանգեցնելով մարսողական խնդիրների, ինչպիսիք են՝ ուտելու և մարսողության դժվարությունը: Բացի այդ, սրտանոթային գործառույթը կարող է ազդել կրծքավանդակի խոռոչում տարածության կրճատման պատճառով:
• Հոգեբանական ազդեցություն. Չբուժված սկոլիոզի հետ կապված տեսանելի դեֆորմացիան և քրոնիկական ցավը կարող են բացասական ազդեցություն ունենալ անձի ինքնագնահատականի և հոգեբանական բարեկեցության վրա: ա>
• Նյարդի սեղմում և նյարդաբանական ախտանշաններ. Որոշ դեպքերում ողնաշարի կորությունը կարող է հանգեցնել նյարդերի սեղմման՝ հանգեցնելով այնպիսի ախտանիշների, ինչպիսիք են ճառագայթային ցավը, թմրածությունը, քորոցը և մկանների թուլությունը: ձեռքերում կամ ոտքերում:

Կարևոր է նշել, որ բարդությունների առաջընթացը և ծանրությունը կարող են տարբեր լինել հիվանդների շրջանում և կախված են այնպիսի գործոններից, ինչպիսիք են կորության աստիճանը, տարիքը, ընդհանուր առողջությունը և անհատական ​​հանգամանքները: Վաղ հայտնաբերումը և համապատասխան բուժումը կարող են օգնել մեղմել այս հնարավոր բարդությունները և բարելավել երկարաժամկետ արդյունքները